役立つ医学情報

抗ガン剤はＷＨＯ指定の最高ランク、グループ１に指定された猛烈な発ガン物質です。　

抗がん剤＝発ガン剤　内海　聡

１９２５年にジュネーブ議定書で戦時使用が禁止されたマスタードガス（イペリットガス）などの発ガン物質を医療界は暴利を生み出す荒ましい発ガン性と重篤な後遺症に目を付け、患者を騙して投与し、意図的に発ガン、発病させ、虚構の病魔を演出して甚大な被害を出している事実が隠蔽されてきました。
ピンクリボン運動の実態は医療マフィアたちによる毒ガスハンティングです。

●成分が化学兵器禁止条約指定の毒ガス化学兵器の窒素マスタードガスである抗ガン剤
シクロホスファミド（商品名 エンドキサン）世界、日本で最多使用の抗ガン剤
イホスファミド（商品名 イホマイド）トップ３に入る使用量
メルファラン（商品名 アルケラン）白血病発症率１００倍以上
ベンダムスチン塩酸塩（商品名 トレアキシン）０．１グラム９万円
エストラムスチン （商品名 エストラサイト）前立腺癌ホルモン剤
チオテパ　（商品名 テスパミン）
ブスルファン（商品名 ブスルフェクス、マブリン）
カルボコン（商品名 エスキノン）
ナイトロジェンマスタード（商品名 ナイトロミン）

●マスタードガスと同様の作用機序であるアルキル化剤、ＷＨＯ指定の発ガン物質である抗ガン剤又は発ガンリスク指定
ダカルバジン（商品名 ダカルバジン）
テモゾロミド（商品名 テモダール）
ニムスチン（商品名 ニドラン）
ラニムスチン（商品名 サイメリン）
塩酸プロカルバジン（商品名 ナツラン）
ラニムスチン（商品名 サイメリン）
クロラムブシル（商品名 クロケラン）
ミトブロニトール（商品名 ミエブロール）
タモキシフェン（商品名 ノルバデックス錠、タスオミン錠など）
シスプラチン（商品名 ブリプラチン、ランダ、プラトシン、アイエーコール、コナプリなど）
カルボプラチン（商品名 パラプラチン）
オキサリプラチン（商品名 エルプラット）

【抗がん剤】
抗がん剤に対する「説明義務違反」　癌の化学療法の歴史　イペリット　化学兵器　抗がん剤・メルファラン　
変異原陽性対象群　遺伝毒性（変異原性）　放射性物質配合剤　ゼヴァリン（分子標的薬）　添付文書　
発癌性記載一覧　抗がん剤の添付文書に記載、一覧表　←抗がん剤の医薬品名、又は商品名で調べることができます。

医師は抗がん剤の発癌リスクを患者に説明しなさい！　（一部内容）
説明義務違反。1984年に出版された大木幸介さん執筆の書籍、 『毒物雑学事典―ヘビ毒から発ガン物質まで』（講談社）は、がん治療について考える私たち患者側に、ヒントを残してくれています。そのヒントとは、抗がん剤治療を受ける決断を左右しうる、重大な情報を示唆するものです。その重大な情報を、患者さんに伝えていないがん専門医にとって、科学の権威により執筆されたこの書籍の存在は、さぞかし不都合と感じるに違いありません。

管理人は、製薬会社、研究機関、科学の権威である方々によって作成された複数の資料を根拠に、抗がん剤の多数がその毒性の強さにおいて強陽性を示す「遺伝毒性発がん物質」であると確信しています。そして当サイトはこの事を、がん専門医の大半が患者さんに説明していないと主張します。

変異原陽生群。遺伝毒性 Genotoxicity（変異原性）遺伝情報を担う遺伝子（DNA） や染色体に変化を与え、細胞または個体に悪影響をもたらす性質で、変異原性ともいいます。主な変化としては、遺伝子突然変異、DNA傷害（二重鎖切断、アルキル化） や染色体異常（重複、欠失） などがあります。このような異常を引き起こす物質は、発癌に結びつく可能性があり、生殖細胞で起これば次世代の催奇形性・遺伝病の誘発につながる可能性があります。
内閣府 食品安全委員会 平成20年10月 『食品の安全性に関する用語集（第4版)』 14頁

癌の化学療法の歴史
1943年、イタリアのバリ・ハーバーで毒ガスのイペリットを積んだ船がドイツ軍に撃沈された時、海に飛び込んだ兵士たちの白血球が減ってきた。これをアメリカ軍医のアレキサンダーがスローン・ケタリングのローズ博士に報告し、『白血球が減るのなら白血病の治療に使えるのではないか』ということから癌の化学療法はスタートした。これまでの歴史を見ると、1950～1970年までは物質の時代。ここで生まれたのがイペリットのSをNに変えたナイトロジェン・マスタード。これは主作用が毒性で、副作用が抗癌作用であった。『RAD-AR News』 くすりの適正使用協議会Series No.59 Nov.2003 8頁

イペリットとはナチスドイツが開発した化学兵器であり、別名マスタードガスとも呼ばれていたもので、文中のSは硫黄、Nは窒素です。 船が撃沈され大量のイペリットが流出したこの出来事は、ジョン・ハーヴェイ号事件として語り継がれています。
イペリットは、強力な発癌物質です。

イペリット　皮膚をただれさす毒ガス

…1917年、一発のドイツ軍の毒ガス弾がイープルに落とされた。（中略）臭いをかいだイギリス軍は、その芥子臭から、”マスタードガス（芥子ガス）”とよんだ。これが、一般にはイープルの地名にちなんで「イペリット」といわれる悪名高い毒ガスである。イペリットには「糜爛性毒ガス」ともいわれるように、皮膚でもどこでも、イペリットに触れたところからただれてゆくもので、ガスマスクだけでは防げないし恐ろしい毒ガスである。その上、イペリットには恐ろしい発癌性がある。しかし後年、この発癌性に着目してイペリットから、有用な制癌剤「ナイロジェン・マスタード」など、たくさんの制癌剤が開発された。『毒物雑学事典―ヘビ毒から発ガン物質まで』 (1984年) 172頁 講談社　医学博士 大木幸介

毒性の強さもさる事ながら、注目すべきは、イペリットの発癌性に着目して制癌剤が開発された、という経緯です。白坂さんの記事を裏付ける内容です。抗がん剤の腫瘍
（がん）に対する縮小効果が、発癌作用によるものである事を示しています。
抗がん剤とは、発癌作用によって抗腫瘍効果を得ようとする薬剤。
ここまでをまとめると、イペリット（マスタードガス）という化学兵器を元に、
ナイロジェン・マスタードという抗がん剤が開発された、と読み取れます。
しかし実は、語られていない歴史の空白が存在します。

ナイロジェン・マスタードは、そもそも化学兵器として開発されました。
ナイトロジェン・マスタードは臭いの強いマスタードガスの硫黄を窒素に変えたもので、マスタードガスと作用は類似である。化学兵器としてはHN-1～3があるが（中略） 米軍では化学兵器として使用したことはないが、保有している。HN-2の塩酸塩（塩酸ナイトロジェン・マスタードーN－オキシド）は医薬品（抗腫瘍薬、ナイトロミン）として用いられる。『ナイトロジェン・マスタード』 公益財団法人 日本中毒情報センター　医師向け中毒情報 （2009年） 1頁

いずれにせよ、抗がん剤の起源が化学兵器である事は事実で、これについては他の著名な医師の方々も度々、触れておられます。そして、化学兵器ナイトロジェン・マスタードは、世界初の抗がん剤としても使用されたのですが、現在は未承認薬となっています。以上、クロスチェックでしたが、この事は患者側の一部、特に抗がん剤批判派にとっては周知の事実です。しかし、世間にとって周知の事実ではないのは明らかであり、広く伝える必要があります。

家族、親戚、友人、尊敬する人々に、後から知ってショックを受けてほしくないと考えれば、当然ではないでしょうか。もちろん、広く伝えようとすれば、既に化学療法を受けておられる患者さんがショックを受けるかもしれません。しかし、「大変なショックを受けた」ならば、それは事前説明が必須であった、という事になり、 その全責任が、がん専門医に追求されるべきはいうまでもありません。

化学兵器
現在も使われている抗がん剤、メルファランは化学兵器です。 国内の公的な研究機関が、化学兵器として分類しています。神奈川県環境科学センターのデータベース、化学物質安全情報提供システム(kis-net)にメルファランの詳細なデータが掲載されています

血液毒性
抗がん剤の多くが血液毒性を有しており、投与によって骨の中に存在する骨髄にダメージを与え、造血機能を障害し骨髄抑制とよばれる有害反応を引き起こす事があります。

骨髄抑制はほとんどの抗がん剤に認められる副作用で，なかでも顆粒球減少による感染と血小板減少による 出血などの合併症は，ときに生命の危険を伴うことがあります。 （中略）
骨髄抑制とは，何らかの原因で骨髄が障害され， 血球成分が減少する状態をいいます。（中略）
抗がん剤は， がん細胞だけでなく正常細胞にも影響を及ぼします。特に細胞分裂の活発な組織が影響を受けやすく， 骨髄はその代表です。その結果，造血機能が障害され，顆粒球，血小板，赤血球の減少が起こります。『がんの化学療法と看護 No.04』がん化学療法と症状管理① 骨髄抑制 2頁　清水美津江（埼玉県立がんセンター看護部）提供：ブリストル・マイヤーズ㈱
企画・発行：株式会社 協和企画2003年7月作成 コード：CN004

骨髄の中には血液を造る、造血幹細胞が存在し、骨髄がダメージを受ける事によって、正常に血液を造る事ができなくなります。この血液毒性によって免疫細胞が減少するに留まらず、白血病などの血液がんを誘発する原因となる事もあります。

前述したTS-1の添付文書には、血液がんの誘発を警告する記載があります。
本剤を投与した患者に、急性白血病（前白血病相を伴う場合もある）、骨髄異形成症候群（MDS）が発生したとの報告がある。代謝拮抗剤 劇薬 指定医薬品 処方せん医薬品　ティーエスワン 添付文書2012年9月 改訂 第26版 4-5頁製造販売元 大鵬薬品工業㈱

IARC 発がん性リスク一覧「国際がん研究機関」　医療・医薬品等　一部抜粋
世界保健機関（WHO）外部組織　国際がん研究機関（IARC）、
ヒトに対する発癌性が認められる（Carcinogenic）、化学物質、混合物、環境
Group1（発癌性が一番強いグループ）
・ヒ素、アスベスト、カドミウム、抗癌剤、ホルモン剤、免疫抑制剤、抗腫瘍剤、
トリチウム、
α線放射性種の内部被爆、β線放射性種の内部被爆、ラジウム224・226・２２８、
プルトニウム239・240、トリウム232、経口避妊薬、Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎、ヘリコバクター・ピロリ菌、ヒト-パピローマウィルス１６型・１８型、ヒトＴ細胞白血病ウィルス１型など。詳しくはリンク先へ

■最重要　
   読売新聞
Ｈ14年9月30日

日本では、患者が死のうが，苦しもうが、余命を宣告して恐怖を与え、抗ガン剤治療を、拒否できないように、患者、患者の家族を心理的に追い込む。結果殆どが抗がん剤の薬害で無くなる。今は知られていないが、[四谷怪談]が似ている。
夫の伊右衛門が妻のお岩さんに、毒薬を飲ませる。毛が抜け落ち、目の傷が醜く腫れ上がる、やがて死んで、化けて出る。
抗がん剤で体内の臓器などを、目の傷のように損傷する、髪が抜け落ち、お岩さんと同じ症状です。医師は抗がん剤で患者を殺してはいけない。
日本では、患者が死のうが，苦しもうが、余命を宣告して恐怖を与え、抗ガン剤治療を、拒否できないように、患者、患者の家族を心理的に追い込む。結
果殆どが抗がん剤の薬害で無くなる。
今は知られていないが、[四谷怪談]が似ている。夫の伊右衛門が妻のお岩さんに、毒薬を飲ませる。毛が抜け落ち、目の傷が醜く腫れ上がる、やがて死んで、化けて出る。
抗がん剤で体内の臓器などを、目の傷のように損傷する、髪が抜け落ち、お岩さんと同じ症状です。
医師は抗がん剤で患者を殺してはいけない。

４剤併用で命の危険 異常な薬漬けの日本人、副作用死は年10万人以上？
私たちが病院に行って身体の不調を訴えれば、医師から処方箋をもらって、調剤薬局で薬を買うことができます。また、街中にはドラッグストアや薬局が数多くあり、さまざまな薬を簡単に手に入れることができます。いずれも、身体の不調を改善したい、症状を止めたいと薬の作用を期待して購入します。

しかし、薬には必ずプラス（効果）とマイナス（副作用＝毒性）があってマイナスのほうが大きく出てしまうケースが多くあります重篤な副作用が出た場合は死に至ります。

欧米では副作用死に関する調査研究も行われており、米国では年間推計10万6000人が副作用で死亡（全米医師会報、トロント大学のチームの研究報告）と具体的な数まで出ています。

世界一、薬を飲むのが好きな国なのに、残念ながら日本ではこのような「副作用死」に関する調査研究はなされていませんが、日本での副作用死はアメリカよりずっと多いと考えられます。その最大の理由は欧米では「1剤処方」が基本、多くても2剤であるのに対し、日本では5剤以上の処方が当たり前になっているからです。筆者が確認しているケースでは、あちこちの医療機関で受診し、84剤を処方されていた人もいました。

特に、窓口の自己負担率が1割である75歳以上の高齢者には10剤以上を処方することもよくあります。体力が低下し、本来選択的に薬を処方しないといけない年代の方たちが目を覆いたくなるような“薬漬け”にされているのです。その結果、多くのおじいちゃん、おばあちゃんが命を落としていることは、容易に察しがつきます。

●4剤以上の併用は危険
アメリカの医師が若いドクター向けに書いた名著『ドクターズルール425　医師の心得集』（クリフトン・K・ミーダー編、福井次矢訳／南江堂）には、医師が持つべき「薬に関する心得」として次のような提言が出てきます。

（1）4剤以上飲まされている患者は、医学の知識が及ばない危険な状態にある。
（2）薬の数が増えれば増えるほど、副作用のリスクは加速度的に増す。
（3）処方を中止しても、患者の状態が悪くなるような薬はほとんどない。
（4）可能ならば、薬の処方を全部やめる。それができないなら、できるだけ薬を
        出さないようにする。
（5）効いているのか疑問に思った薬は、たぶん効かない薬だ。
（6）「患者は処方通りに薬を飲まない」

この中で特に興味深いのは（1）で、最初に「4剤以上飲まされている患者は、医学の知識が及ばない危険な状態にある」と断定していることです。

もしそうだとしたら、いったいどれだけの日本人が「医学の知識が及ばない状態」にあるのでしょうか。4剤以上服用している日本人は、5～6人に1人はいるといわれているので、2000～2500万人が医学の知識の及ばない状態、言い換えれば、いつ副作用死してもおかしくない状態にあるのです。

（2）の「薬の数が増えれば増えるほど、副作用のリスクは加速度的に増す」ということも、肝に銘じておくべきことです。現在の日本では、10剤以上の併用も珍しいことではなくなっているからです。

いまだかつて、10種類以上の薬を20年以上も飲み続けるとどうなるのかという実験が行われたことはありません。そのため、どんなことになるかわからないまま、壮大なスケールで国民の薬漬けが進行しているのが日本の現状なのです。

●無駄な薬が流通している現状
病気を治すのは、あくまでも本人の免疫力や自己修復機能であって、薬ではありません。薬は「症状を緩和する」役割を果たしている脇役にすぎません。つらい症状が出た場合に薬を飲むと楽になるので、病気を治しているように勘違いしがちなのです。

（6）の「患者さんは処方通りに薬を飲まない」という指摘は、米国よりも日本の患者に当てはまることだと思います。日本では、70歳未満は3割負担、70歳以上75歳未満は所得により2割または3割負担ですが、75歳からは1割負担となりますから、高齢者にとって抗がん剤など一部の薬価の高い薬以外は「高い」という意識があまり芽生えません。

そのため医師も平気で5～6種類の薬を処方し、患者も無駄な処方が多いと思っても、医師と良好な関係を保つために、異議を唱えたりせず、薬局で全部処方通りに購入して、家で必要なだけ飲むというケースが多いのではないでしょうか。

また医療費が無料の小児についても、親は“とりあえず”薬をもらっておいて、症状が治まったら余りは冷蔵庫などで保管し、年末の大掃除の際に飲まなかった薬を多量に破棄するというケースもよくあるでしょう。
製薬業界が昨年、処方されても飲まずに捨てられる薬（残薬）は400億円分に達するという試算を発表しましたが、処方薬の市場規模は約10兆円ですから、飲まずに捨てられる薬は金額ベースで約0.4％しかないことになります。

しかし、控えめに見ても、金額ベースで2～3割が無駄になっているように思えます。残薬の背景には、長期投薬による大量処方があることは間違いありません。薬局薬剤師の指導料の算定要件にも「残薬確認」が入っています。無駄を省くためにも、現場の薬剤師たちにもっと力を発揮してもらいたいものです。

いずれにしろ、医療費の抑制が国家的な課題になっている今、大掛かりで公正な調査が必要な時期に来ていると思います。公正な調査をするのであれば、厚労省には、製薬業界や、製薬業界と二人三脚の学会に丸投げするようなことはせず、関連の業界や学会を排除した、第三者による調査を期待しています。
（文＝宇多川久美子／薬剤師・栄養学博士）

また、乳癌専用の放射線検査機器、マンモグラフィーに至ると最低レベルでも40,000μSv (40 mSv)程の線量が、一回の検査で浴びせられます。胃検査で飲むバリウムやMRI検査時に血液注入される造影剤はどちらも放射性物質です。いずれも時間単位がない放射線総量であることに注意が必要です。

現役医師20人に聞いた「患者には出すけど、医者が飲まないクスリ」
糖尿病 高血圧 花粉症 インフルエンザ　完全保存版一覧表
ヤフーニュース（現代ビジネスＨ２７年3月21日(土)17時1分配信）

心の中で「自分なら絶対に飲みたくない」と思っていても、患者には言えない。副作用がひどい、飲んでも意味がない･･･実は、そんなクスリを処方している医者は多い。
続きはこちら

製薬各社が製薬協の指針に従って順次公開した金額を厚労省が集計し、自民党のプロジェクトチームに報告した。製薬協加盟社の一部子会社の公表分は含まれていない。

４７６８億円は国の医療分野の研究開発関連予算（１９７１億円）の２．４倍。内訳は▽新薬開発のための臨床試験費用など研究・開発費２４２０億円（１２年度比２％減）▽研究室への奨学寄付金や学会への寄付金など学術研究助成費５３１億円（同１％増）▽医師個人への講師謝礼や原稿執筆料など２９５億円（同１２％増）▽医師を集めての講演会や説明会の開催費など情報提供関連費１４４６億円（同４％増）▽接遇費など７５億円（同３２％減）。

バルサルタンを巡っては、臨床試験を実施した５大学の研究チームに販売元のノバルティスファーマから多額の奨学寄付金が提供されていた上、社員がひそかに試験に関わっていたことも明らかになった。東京地検特捜部は昨年７月、京都府立医大で発覚したデータ改ざんに関わったとして、ノ社と元社員を薬事法違反（虚偽広告）で起訴した。他の製薬会社と医師との不適切な関係も次々に表面化したため、製薬協は１４年春に自社薬の試験に関係した奨学寄付金の提供を禁止した。

高齢者宅から薬が大量に見つかる事例が目立っている。「残薬」と呼ばれ、多種類を処方された場合など適切に服用できず、症状の悪化でさらに薬が増える悪循環もある。
年４００億円を超えるとの推計もあり、薬剤師が薬を整理し、医師に処方薬を減らすよう求める試みが広がる。大阪府忠岡町の女性（７８）宅を訪れた薬剤師の井上龍介さん（３９）は、台所のフックにかかった１０袋以上のレジ袋を見つけた。
「ちょっと見せて」。中は全部、薬だった。

胃薬や血圧を下げる薬、血糖値を下げる薬、睡眠薬――。１０年ほど前の日付の袋に入った軟膏（なんこう）もあり、冷蔵庫にインスリンの注射薬が入れっぱなしだった。錠剤は１千錠を超え、価格に換算すると１４万円超にのぼった。

井上さんは昨夏、女性を担当するケアマネジャー上（うえ）麻紀さん（３７）の相談を受けた。上さんによると、女性は糖尿病や狭心症などで３病院に通い、１５種類の薬を処方されていた。適切に服用しなかったので糖尿病は改善せず、医師がさらに薬を増やし、残薬が増える悪循環に陥っていた。

「高齢で認知能力が落ちている上、３人の主治医が処方する薬が多く、自己管理が難しかったのだろう」。井上さんはみる。

残薬は使用期限前で、保存状態が良ければ使える。井上さんはそうした薬を選び、曜日別の袋に薬を入れる「服薬カレンダー」に入れ、台所の壁にかけた。約３カ月後、寝室から約２５万円分の薬も見つかり、薬の種類を減らすため主治医の一人に相談し、ビタミン剤の処方を止めてもらった。

在宅患者や医療関係者に薬の扱い方を教える一般社団法人「ライフハッピーウェル」（大阪府豊中市）の福井繁雄代表理事によると、１日３食分の薬を処方されながら食事が１日１食で薬がたまる高齢者や、複数の薬を処方され「何をどう飲めばいいか分からない」と９０日分も残薬があった糖尿病患者などの事例が各地から報告されている。

日本薬剤師会は2007年、薬剤師がケアを続ける在宅患者812人の残薬を調査。患者の4割超に「飲み残し」「飲み忘れ」があり、1人あたり１カ月で3220円分が服用されていなかった。金額ベースでは処方された薬全体の２４％にあたり、厚労省がまとめた75歳以上の患者の薬剤費から推計すると、残薬の年総額は475億円になるという。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　朝日新聞社

ＮＥＷＳ
ポストセブン
２０１３年
０２月１４日

東海大学名誉教授
（元医学部教授）
    大櫛陽一氏

基準値下げて患者急増する高血圧疾患　年間2兆円の医療費に

健康診断の結果を見ながら、「高血圧の基準値、昔はこんなに厳しかったかな？」
と首をひねったことはないだろうか。　現在、日本高血圧学会が示す正常血圧は上
（最高血圧）が130未満、下（最低血圧）が85未満というもの。
健康診断などではこの数字を上回ると再検査や治療が必要とされる。
この基準値は年々引き下げられてきた。1987年の旧厚生省の基準では上が180未満、下が100未満でいわゆる正常値とされ、当時の高血圧症の患者数は170万人だった。

その後に基準値はどんどん引き下げられ、2008年からスタートした現行の基準を上回る日本人は約2700万人とされる（日本総合健診医学会の健診結果と厚労省「2008年人口動態統計」による推計）20年あまりで高血圧症と診断される人が約16倍に増えたのだ。

この厳しい基準値の問題点を指摘するのは
東海大学名誉教授（元医学部教授）の大櫛陽一氏だ。

「常識として知っておくべきなのは、血圧は歳を取れば高くなるのが自然ということです。加齢とともに血管の弾力性がなくなり、その中で心臓が体中に血液を行き渡らせようとするから血圧が上がる。体が正常に反応している証拠であり、必要な変化でもある。すべての年齢に同じ基準値を当てはめるのはあまりに非常識なのです」

大櫛氏は年齢の違いに着目して、全国約70万人の健診結果から男女別に年齢ごとの血圧の基準範囲を求めた。その結果は、20代であっても上は145まで問題ないというものだった。

「血圧が高くなると血管が破れる疾患が起きるとされてきましたが、米国では血管の弱った脳梗塞治療患者でも185までは血管がすぐに破れる恐れはないという研究結果があり、それに基づく治療が行なわれています。
血圧は状況によって変わりますから少し余裕を見る必要はありますが、例えば50代前半の男性ならば上が155、下が101、50代後半ならば上が161、下が102までは正常範囲内と言えます。
また、160を大きく超えるような状況でも、薬を使うかは慎重に判断すべきです。
薬で急激に血圧を下げると血液の流れが悪くなり、脳の血管が詰まる脳梗塞などを起こしやすくなる。特に高齢者の場合は高血圧より下げ過ぎのほうが危険です」（大櫛氏）

基準値引き下げで“患者数”が激増したことにより、高血圧性疾患には年間2兆円近い医療費が使われ、そのうち約9000億円を薬代が占める。安易な投薬は健康と国の財政に悪影響を及ぼしている。

ＮＥＷＳ
ポストセブン
２０１２年
１２月０６日

東海大学名誉教授
（元医学部教授）
    大櫛陽一氏

日本のメタボ検診　男より女の基準値大きく海外から笑われる

10月中旬、健康診断好きの日本人にとっては衝撃的な内容のレポートが、デンマークで公表された。〈一般健康診断は（病気の）罹患率と死亡率のいずれの低下にもつながっていない。それは心血管疾患やがんによるものをはじめすべての病気についても同様だった〉〈一般健康診断が有益である可能性は低い〉

こう結論付けたのは、医学研究の信頼性を検証する国際研究グループのノルディックコクランセンターだ。研究班はアメリカとヨーロッパで行なわれた14件の臨床実験のデータベースを用い、18万人以上の成人の情報を分析。健診を受けた成人群と、受けなかった成人群を平均9年間追跡してその違いを調べた。そのうち9件の臨床試験によると、両群において全体の死亡率及び、心臓病、脳卒中、がんによる死亡率に違いはなかったという。調査を行なったラッセ・クログスボール医師は、調査結果についてこう述べている。「健診によって病気の罹患率や死亡率は減少しなかった。多くの人は自分の体を車と同じように考え、車検のように体も定期検査すべきだと考えているが、生物学はそれほど単純ではない」健診が抱える大きな問題のひとつが、各検査項目で設定されている「基準値」である。この値は非常にあいまいなものだと多くの医師が声を揃える。

東海大学医学部名誉教授の大櫛陽一氏がいう。「ほとんどの健診や人間ドックにおいて、日本の基準値は年齢はおろか性別でさえも分けていない項目が大半です。20歳の活力に満ちた男性と80歳のおばあさんが同じ基準で判断されるのはどうでしょうか。また、科学的な根拠のない基準値を設定している検査項目が多い。それは、各分野の臨床学会が患者数を水増しするために厳しい基準を作っているからです。そのため、健診受診者のほとんどが異常とされる項目もある。特に、メタボ関連の基準値であるウエストや血圧、脂質などは欧米に比べて極端に狭い基準値を使っているので問題です」

こんなデータがある。日本人間ドック学会が今年8月、昨年に人間ドックを受診した全国の約313万人について「異常なし」とされた人の割合が過去最低の7.8％だったと発表した。メタボ関連の項目一つで「正常者が50％」になり、複数の項目を調べることで、健康な人の9割以上が何らかの異常と指摘される状況になっている。
これには同学会さえも「生活習慣病に関する項目の判定基準が厳しくなっている」と頭を抱えたほどだ。では、具体的にどの基準値がどうおかしいのか。
【ウエスト】男性は85センチ未満、女性は90センチ未満が厚労省の定める基準値で、
男性が女性よりも厳しい数値になっている。

アメリカでは男性が102センチ未満、女性は89センチ未満と男性の基準値のほうが大きい。なぜ、日本はアベコベな値になっているのか。医学博士で新渡戸文化短期大学学長の中原英臣氏が指摘する。
「ウエストの測定法に問題があるんです。日本ではへその位置でウエストを測るが、国際的には肋骨の下と骨盤の上の間の骨のないところで測定するのが普通。男性はこの位置でもへそでも変わりありませんが、女性はへその位置で測ると骨盤が含まれてしまうため、男性よりも大きな基準値となっているのです。骨盤を入れたら内臓脂肪なんて測れるわけがなく、海外の研究者から笑われています。早く変えるべきです」

【血圧】上（収縮期）は130未満、下（拡張期）は85未満というのが厚労省がメタボ検診で示す基準値だ。大櫛氏がいう。「今から20年ほど前まで、40歳以上を対象とした住民健診では収縮期180未満、拡張期100未満が治療の対象外でした。それが年々厳しくなり、メタボ健診では130／85以上が異常とされたのです。
そもそも加齢に伴い血圧が徐々に上がっていくことは自然なこと。ですが、こんな基準があるから医師が降圧剤を乱用する。高血圧は脳卒中のリスクを増やすといわれていますが、そのリスクは高血圧自体ではなく、降圧剤の副作用という研究もあるのです」※週刊ポスト2012年11月30日号

新型インフルエンザに備え、国と都道府県が備蓄している抗インフルエンザ薬のうち、約1800万人分が今夏以降、廃棄を迫られる。使用期限の７年を迎えるため。300億円超分に相当し「もったいない」との声が出ている。
国はより効率的な備蓄方法を検討する方針だが、妙案は見つかっていない。

備蓄薬は2012年4月現在、計6310万人分ある。
備蓄方法を定めた政府のガイドラインは、国と都道府県で半数ずつ蓄えることにしておりカプセルで扱いやすいタミフルが９割近くを占める。

事業は今年で８年目。厚生労働省などによると、昨年度は260万人分が期限切れになり、焼却した。今年度は06年度に買った分が中心で、対象は1800万人分。うち、タミフルが約1740万人分、リレンザが約60万人分。期限切れになった分は新品を買い直すため、今後も購入と廃棄を繰り返すことになる。　　　　　朝日新聞社

備蓄タミフル、使用期限延長　厚労省、
国と都道府県が備蓄している大量の抗インフルエンザ薬「タミフル」が今年度に使用期限を迎える問題で、厚生労働省は７月１日、３年間の備蓄期限の延長を決めた。製薬会社が今後製造するタミフルの使用期限の延長を決めたことから、備蓄分の延長も可能と判断した。期限が切れて廃棄される見込みだった約３００億円分が当面、節約できる。使用期限の延長は２回目。
タミフルを製造販売する中外製薬が適切な温度で保管されていれば使用期限を７年から１０年に延ばしても問題ないと報告。延長を求めてきた厚労省が１日付で都道府県に「延長しても差し支えない」と通知した。

日本外科学会で
      発表。
医師ががんに
    なったら。
医師への
   アンケート（1998年4月9日 朝日新聞朝刊）

東大病院・
アンケート発表。
2009年1月15日
日本経済新聞朝刊）

インターネットサイト
より抜粋。

１、米国研究者発表。翻訳一部抜粋。全文は左リンクから読んでください。
動物実験において、血管新生阻害療法は、はじめは成功するが、その後腫瘍増殖を侵襲的に促進し、時には転移を促す事があるとカリフォルニア大学サンフランシスコ校(UCSF)バーガーズ助教授が発表。これは患者における臨床試験とも一致する。2009年3月Cancer Cell誌に発表。

血管新生阻害剤は、まさに画期的療法であった。しかし、がんは何らかの抵抗性を持つようになる。研究者らは、同薬剤によってもたらされた飢餓状態が腫瘍の再燃や転移をもたらすのではないかと考えており、初期の治療成功後、血管新生阻害剤の癌の再燃を促す機序を明らかにするため早期に新たな研究を始めるよう求めている。「血管豊富な腫瘍は栄養状態もよく、順調に育っているため、侵襲の強い癌になる必要がない。しかし、飢餓状態におかれた腫瘍はその後さらに激しく酸素や養分を求めるようになる。

同様の研究が2008年にトロント大学研究チームから報告。そこでは、膵臓がんと神経膠腫（GBM)にスニチニブ（スーテント）を用いたところ、腫瘍は縮小または安定したが、神経膠腫（GBM）はその後、より悪性度を増して周辺組織に浸潤した。また膵臓癌もより侵襲的になり、肝臓に転移した。「ベバシズマブを投与中、一部の患者は再発または多臓器に転移することが報告されている」

血管新生阻害療法は一般的になりつつあり、QOLや生存を改善する治療である。神経膠腫（GBM）患者の脳浮腫も改善させ、記憶や原語もよみがえらせた。決して価値のない治療ではない。

血管新生阻害剤への標的は化学療法とは異なり、血管を形成する正常細胞（上皮細胞）が標的である。薬剤はこれらの細胞に対しては有効性を残したまま、腫瘍細胞はなんとかVEGF以外の他の経路を利用しようと抵抗性を持つようになる。

２、英国研究者発表。翻訳一部抜粋。全文は左リンクから読んでください。
ガン薬は腫瘍の発達を促進することができる。
科学者は、ある種のガン薬がそれを妨げることができるよりはむしろ、腫瘍の発達を促すことができるとわかりました。
今日ジャーナルネイチャーMedicineで発表される研究は、彼らが成長するのを防ぐために腫瘍に血の供給を妨害するようになっている血管形成抑制剤です。。
彼らの研究のために、科学者はまだ患者のために認可されていないcilengitideと呼ばれている実験的な血管形成抑制剤。
彼らの研究の結果、レポートの著者は、検査のcilengitideの低用量が予想されたことに逆の効果があり、ガン成長を促進することができることを示唆する証拠を見つけました。レノルズ博士は、研究の発見がガン薬をできるだけ効果的にする新しい方法を開発するのを助けることを望むと言いました。

＜補完代替医療＞厚労省が検証　臨床試験検討も

毎日新聞２０１０年9月22日(水)15時1分配信がん患者の半数近くが、通常の医療とは別に健康食品や気功などの補完代替医療を利用する中、これらの有効性や安全性を個別に検証しようと、厚生労働省研究班が有効事例の収集を始めた。全国の医師に情報提供を呼びかけており、データが十分に集まった段階で薬などと同等の臨床試験に移ることも検討する。
０５年に公表された研究班の調査によると、何らかの補完代替医療を利用しているがん患者は４４．６％に上り、平均で月５万円以上をかけていた。
そのほとんどがキノコ類などの健康食品で、他に気功や鍼灸（しんきゅう）などが挙がった。一方、これらの有効性を科学的に検証した研究はほとんどないのが実情だ。
研究班は、補完代替医療単独でがんが消失したり小さくなったりしたケースや、痛みなどの症状が緩和されたケースを対象に、がんの種類や進行度、使った代替医療などをデータベース化する。専門家の分析で効果がありそうだと判断された場合、臨床試験を行うかどうかを検討する。
補完代替医療の有効事例を集めて検証する作業は、米国立がん研究所でも進められているという。
研究班の大野智・埼玉医科大講師は「有効かどうか、安全かどうかもよく分からないまま患者さんが利用し、データがないので医師側も勧められないし、やめろとも言えないのが現状だ。科学的にしっかりした根拠となるデータを蓄積したい」と話す。

キノコ系は概ね免疫を介してだけの単一作用なのに、なぜこれほど売れたのでしょうか？弊社試験からしますとキノコ系の作用は非常に低く、なぜ売れたかは不思議なことです。宣伝方法？
しかし、厚生労働省が健康食品類（補完代替医療）、他に関心を持たれたことは非常に有り難いことです。このニュースが単なるパフォーマンスでないことを願い、また医師たちが本当のことを話せる医療制度を望みます。

膵臓癌　全身化学療法　
背中の痛みなどでみつかったときには、すでに末期症状が多く１年以内に９０％の方が亡くなるという非常に難しい癌である。
西洋医学治療では最も困難な種類である。

標準治療薬はゲムシタビン（Gemcitabine; 商品名ジェムザール）であるが、その奏効率（腫瘍がある程度小さくなる確率）は10～20%程度である。
ゲムシタビンの効果は症状の緩和と生存期間の延長であり、癌を完全に消し去るには至らない。一般的なレジメは1週間おきに計3回投与施行し4週目は休薬というものがほとんどである。

現在、ゲムシタビンを上回る効果を目指し、世界中で新しい化学療法の研究・開発が進められている。ゲムシタビンと分子標的治療薬のエルロチニブ（Erlotinib; 商品名タルセバ）の併用療法が、ゲムシタビン単独療法と比較して、統計学的に全生存期間を延長することが示された（PA.3試験）。

しかし、得られたベネフィットは、生存期間中央値にしてわずか2週間であった（ハザード比 0.82, 95%CI: 0.69-0.99, p=0.038）。このため、ゲムシタビンとエルロチニブの併用療法は、日本国内を含め世界中でコンセンサスを得るに至っておらず、標準治療は依然としてゲムシタビン単独療法である（この他、2005年に欧州癌会議にてゲムシタビンとカベシタビンの併用療法が全生存期間を延長するという発表がなされたが、その後のフォローアップの結果、生存期間の延長には寄与しないことが示された）。

探索的解析ではあるが、上述のPA.3試験において、ゲムシタビンとエルロチニブ併用群で、グレード2以上の発疹が発現した患者では生存期間の延長傾向が認められている
（生存期間中央値は、発疹グレード0の患者が、5.29カ月、グレード2の患者で10.51カ月）。

また、2009年の米国臨床腫瘍学会 消化器癌シンポジウムにおいて発表されたアバスチン（一般名：ベバシズマブ）+エルロチニブ＋ゲムシタビン併用療法のAViTA試験結果では、ベバシズマブの上乗せ効果は示されなかったが、発疹の発現と全生存期間が相関する傾向が認められた。

治療効果予測因子について、膵癌では、非小細胞肺癌のゲフィチニブにおけるEGFR変異による効果予測のようなバイオマーカーは明らかでなく、今後の検討が望まれる。

日本国内では、2006年8月に日本発の内服抗癌剤であるS-1（商品名ＴＳ－１:ティーエスワン）が膵癌に対する適応を取得した。臨床第II相試験では単剤投与において32.2%という奏効率を示した。また、ゲムシタビンとS-1の併用の第II相試験で良好な奏効率が示されたこともあり、現在、ゲムシタビンvsゲムシタビン+S-1vsS-1の3群比較試験が日本国内で実施中である。今後もゲムシタビンとの併用療法を中心とした新しい治療の開発が期待される。

チェルノブイリ原子力発電所爆発事故関連。　ソビエト連邦（現ウクライナ）
海外トピックスニュース

ウクライナ医師団がキャッツクロウの抗腫瘍効果を確認

白血病、白内障にペルー産の植物キャッツクロウが有効。南米ペルーの二大紙インターナショナルプレスとペルーエルコメルシオ紙が、このほど一面記事として報じたところによると、ペルーの伝承薬として使われ、腫瘍抑制作用や化学療法の副作用阻止に著しい効果を発揮しているという。

このニュースは、リマ市内の国立美術館で開催された第３回伝承医薬世界会議に参加したウクライナ共和国の研究チームの臨床報告を報じたもの。

それによると、キャッツクロウの抗腫瘍効果を発表したのは、ウクライナ医科学アカデミー・ロマネンコ所長、デミトリー・パーシカ医師らの研究チーム。
アマゾン熱帯雨林に自生する植物で、猫の爪に似ていることからキャッツクロウと呼ばれている。このキャッツクロウから摂れる濃縮エキスを錠剤にして、チェルノブイリ原発事故の後遺症に苦しむ患者１５０人に６か月投与したところ、９割り以上の人が免疫活性を示す各種パラメーターが上昇、腫瘍細胞の縮小、消失が確認されたという。

また研究チームはキャッツクロウのＨＩＶ感染者に対する効果についても発表した。放射線医学センター血液学部長のビクタークリメンコ医師団は、インタープレス紙に、「３４人の感染者に６か月投与した結果、ＨＩＶ最初の目標となるＣＤ４細胞の防御にペルーの薬草が非常に効果があることが解った。また長期間使用しても副作用が発生した例は１例もない」とコメントしている。

チェルノブイリ原発事故が原因と見られている患者は１５０万人といわれ、白血病や白内障、神経系統の疾患に苦しんでいるという。

ロマネンコ所長は「ペルーにおいて、免疫強化物質と認定されているキャッツクロウを、ウクライナ政府が放射線防御剤として認知するよう働き掛けて行くとともに、ペルー政府にはウクライナ向けへの輸出量を増やすよう要請する」としている。

キャッツクロウは、ＷＨＯ（世界保健機構）が薬用植物として公式に認定しており、ドイツやオーストリアなど数か国では医薬品にあたり、ペルーではナチュラル・メディスン（生薬）として認可使用されている。

ペルーに次いで消費者が多い米国では米国栄養補助食品法（ＤＳＨＥＡ）によりサプリメントとして代替医療の現場で使用され、化学成分、効能などが発表されている。